Как правильно называется капельница медицинская

Устройство системы для внутривенного капельного вливания

Система состоит из:

Капельницы, в которую вмонтирован сетчатый фильтр, для предупреждения попадания в кровоток крупных частиц, воздуховод с клапаном, игла для прокалывания пробки флакона с раствором.

Длинной синтетической трубки, обработанной силиконом, роликовый зажим для регулирования скорости введения жидкости.

Система находится в полиэтиленовой герметично закрытой упаковке. Система стерилизована на заводе изготовителе, на упаковке указана дата изготовления, срок годности.

Порядок подготовки системы для внутривенного вливания

Тщательно вымыть руки тёплой водой с мылом, обработать их спиртом.

Обработать металлическую крышку флакона стерильным ватным шариком, смоченным в спирте, и снять ее стерильным пинцетом; резиновую пробку обработать стерильным шариком, смоченным 70% раствором спирта.

Осмотреть упаковку на целостность и срок годности, после чего вскрыть упаковочный пакет и извлечь систему.

Закрыть роликовый зажим, удалить защитный колпачок с иглы для флакона с капельницы и вставить иглу во флакон с инфузионным раствором.

Установить флакон в штатив.

Заполнить капельницу на ½ путем сжатия пальцами ее корпус.

Подсоединить пункционную иглу к системе (трубке), открыть регулировочный зажим и выпустить воздух из системы, после чего зажим закрыть.

При удачной венепункции нужно отрегулировать скорость инфузии (число капель в минуту) по назначению врача.

Как правило, взрослым внутривенное вливание проводят со скоростью 30-40 кап./мин; детям — 20-30 кап./мин, новорожденным – 6-8 кап./мин или 2 кап./кг/мин. При подсчете времени, необходимого для введения всего объема, можно ориентировочно принять, что 1мл жидкости содержит 20 капель.

Смена флакона в системе для внутривенного капельного вливания

Убедитесь, что капельница заполнена лекарственным веществом.

Закрыть зажим системы.

Извлечь иглу капельницы из пустого флакона, быстро ввести в пробку нового флакона и укрепить флакон на штативе.

Открыть зажим системы, отрегулировать скорость введения раствора.

Использованный флакон снять со штатива.

Внутривенное введение растворов может привести к общим и местным осложнениям. К общим осложнениям относят:

— септицемию и пирогенные реакции;

— перегрузку сосудистой системы;

— шок от быстрого введения раствора, когда препарат в токсичной концентрации достигает сердца и мозга.

К местным осложнениям относятся:

— септический – когда микроорганизмы проникают в ткани, прилегающие к месту пункции или катетеризации вены, и вызывают местный инфекционный процесс;

— механический – когда выбрана слишком толстая игла и ее острые края повреждают внутреннюю стенку вены при продвижении или когда производились многочисленные попытки пункции;

— химический – когда раздражение внутренней стенки вены инфузионным раствором приводит к воспалению (КС 14% и 7,5%, почти все антибиотики и т. д.).

2) Тромбофлебит – агрегация клеток крови в месте повреждения или воспаления эндотелия с образованием кровяного сгустка и закупорка им просвета вены. При отрыве тромба возникает тромбоэмболия.

3) Внесосудистое введение раствора с инфильтрацией или некрозом тканей при введении концентрированного или местнораздражающего раствора.

4) гематома – неконтролируемое кровотечение в области иглы или катетера вследствие многочисленных проколов вены или нарушения свертывающей системы крови.

5) Венозный или артериальный спазм. Возникает в результате воздействия холода, механических или химических факторов.

6) Повреждение близко расположенного нерва.

7) Закупорка иглы или катетера. Может возникнуть при:

— снижении скорости введения раствора или его полном прекращении, при этом возникает опасность формирования тромба;

— образовании осадка при несовместимости растворов и введенных в них лекарственных препаратов;

— неправильном использовании раствора для промывания периферического катетера.

Использованные шарики, иглы и шприцы перед утилизацией подвергают дезинфекции. При этом категорически запрещается закрывать иглы пластиковыми наконечниками. Иглы сгибают, из шприцов вынимают поршни, системы разрезают на три части и помещают в емкость с одним из дезрастворов (5% хлорамин, 0,4% септодор, 2% лизоформин и т.д.),где их прополаскивают. Использованный раствор должен быть выдержан в течение часа и лишь затем вылить в канализацию. Обрабатываемые предметы перекладывают во вторую емкость с тем же дезраствором, где их замачивают в течение часа при полном погружении и заполнении просвета. Затем их помещают в коробки и отправляют на утилизацию или сжигают. Если отсутствуют дезсредства, иглы, шприцы и системы перед утилизацией кипятят в течении 30 мин.

Инфузионные системы для капельниц

На сайте компании ТД «ВераМед» Вы можете купить систему инфузионную для капельницы по оптовой цене (стоимость снижается, если сумма заказа превышает 50 тыс. рублей). Предлагаем услугу бесплатной доставки по Москве и МО, предусмотрен самовывоз со склада в Московской области!

Инфузионной системой называется тип мед. оборудования, которые предназначен для в/в вливания разных жидкостей в терапии и профилактике заболеваний.

Цена медицинской системы для капельницы внутривенного вливания

Поставка осуществляется в разные регионы России. Наименования в наличии в складском помещении, сопровождаются сертификатами соответствия.

Система для переливания инфузионных растворов и крови

Состоит из трубки с капельной камерой, и двух игл – одна для подключения к флакону с препаратом, другая – для введения внутривенно пациенту.

Устройства применяются при амбулаторном и стационарном лечении. Отличаются возможностью подключения к установленному ранее венозному катетеру.

Системы для вливания инфузионных растворов

Применяются для инфузии компонентов крови (например, плазмы), кровезаменителей. Порт-системы предназначаются для длительного вливания жидких веществ. Для крепления понадобится штатив. Инфузия предполагает инъекционное введение лекарственных средств, трансфузия (гемотрансфузия) — переливание крови.

Система инфузионная с металлическим шипом

Острие иглы (шип из металла) изготовлено в форме карандаша — сделано с целью снижения разрушения пробки флакона при подключении. Такая система исключает попадание кусочков пробки и нарушение проходимости иглы.
Оснащена воздухозаборным клапаном с очистной стеклянной мембраной. Ее работа обеспечивает соблюдение стандартов очищения воздуха для соблюдения стерильности препарата.

Подготовка

Подготовка систем для внутривенных вливаний

Чтобы правильно подготовить капельницу, соблюдается алгоритм действий:

• Перед открытием проверяется герметичность упаковки, срок годности изделия.
• Затем закрывается жим, а игла вводится через пробку во флакон.
• Конец трубки с канюлей («бабочкой») поднимается выше капельницы для удаления воздуха и заполнения устройства жидкостью.

После этого капельница готова к использованию. Обратите внимание, что нужно тщательно проверить систему на предмет отсутствия лишнего воздуха.

Инструкция

Как правильно ставить систему капельницу: алгоритм

1. Перед постановкой тщательно дезинфицируется место введения (например, локтевой изгиб).
2. Пунктируется вена, проверяется попадание в нее, после подкладывается стерильная салфетка.
3. Снятие жгута. К канюле присоединяется трубка и открывается зажим.
4. Муфта приклеивается к коже пациента пластырем, для исключения подвижности иглы и прокола стенки вены.

В конце процедуры производится регулирование скорости введения.

Устройство

Устройство капельницы медицинской

• Двух игл — для подключения к флакону и внутривенная.
• Прозрачной капельной камеры с фильтром.
• Регулятора скорости введения.
• Пластиковых трубок.

Нестандартная комплектация может содержать дополнительные емкости.

Имеет такие характеристики:

• В камере установлен микрофильтр, который предотвратит попадание в вену сторонних примесей.
• Воздушный клапан для удобства расположен на камере.
• Наличие разъёма Луер.

Можно подключать к полимерным контейнерам.

Производство

Производство

Изготавливаются на высокотехнологичном оборудовании, которое оснащает изделия фильтрами с диаметром отверстий в мембране 0,15 мм.

Производство и хранение проводится в стерильных условиях, чтобы исключить попадание патогенных микроорганизмов. Продукция изготавливается из качественных светозащитных материалов.

Требования к тех. характеристикам этих средств фиксируются ТУ, ГОСТ 25047-87 на системы инфузионные.
ООО « ТД Вера Мед», как поставщик, контролирует качество товара, проверяя соблюдение норм и требований отдельных технических условий.

Производители

Производители

Из ассортимента каталога и прайс-листа Вы сможете выбрать товарные единицы немецкого завода SF Medical, других производителей Германии, России, Белоруссии, Китая.

Количество продукции в заводской упаковке — от 100 шт. в пакете.

Заказать оптом систему инфузионную четырехходовую от производителя, а также иглы для инъекций однократного применения можно на страницах нашего интернет-магазина, или, связавшись со специалистами отдела продаж по указанным телефонам.

Характеристики

В аптеках представлены разные размеры в зависимости от группы изделий. Обычная длина составляет пять метров, по ширине классифицируют узкие, средние и широкие бинты (ниже указаны приблизительные значения):

• Широкие: от 15 см в ширину и 5-7 метров в длину.
• Средние: около 10 сантиметров в ширину и 5 м в длину.
• Узкие: 3-7 см в ширину и 5 м в длину.

В зависимости от того, сколько метров имеет продукция, определяется ее назначение. Грудная клетка и бедра, а также прочие крупные части тела, лучше бинтовать широкими повязками. Средние, например, 5 м х 10 см подходят для головы, шеи, голени, узкие — для конечностей и пальцев.

Составляющие колеблются в зависимости от классификации по типам. Основные материалы – хлопковая марля, хлопок, нетканый материал (латекс), вспомогательные вещества (клеевые компоненты и т.д).

Для марлевых бинтов типичной является сетчатая структура. Нити ткани переплетаются друг с другом, образуя сеточку, в которой основа (нити, идущие вдоль) перпендикулярно сходятся с утком (поперечные нити). От их количества зависит плотность готового изделия.

Производство

Производство бинтов медицинских

Сырье для изготовления – хлопок, из которого, в свою очередь, делают марлю.

Оборудование для производства – бинторуловочная машина. Товар сворачивается в рулон, трубчатые ― разрезаются на небольшие куски для упаковки в индивидуальные пакеты. Стерилизация выполняется без применения хлора в паровом автоклаве или путем облучения инфракрасными лучами.

Упаковочный материал – бумага, полиэтилен.

В Российской Федерации действуют жесткие требования к качеству, которые регламентируются ГОСТ 1172-93 (бинт медицинский марлевый) и 9412-93 (мед. марля).

Торговый дом «Вера Мед», как поставщик, контролирует качество товара, проверяя соответствие требованиям государственных стандартов, технических условий.

На индивидуальный заказ изготавливаем особо крупные партии (при отсутствии на складе необходимого количества).

Производители бинтов в России

В каталоге и прайс-листе Вы найдете продукцию: российского завода ПКФ «ВераМед» (Vera Med), Ростмед, Спецдеталь, Медитек, ИНТЕКС. В заводской коробке — от 240 шт. в уп. (содержит инд. упакованные единицы).

Заказать бинт 5х5, 7х14, 5х10, 10х16, 5х7 по цене производителя можно на страницах нашего интернет-магазина, или, связавшись с менеджерами предприятия по указанным телефонам.

Система для капельницы: виды и способы установки

Инфузионная терапия (или введение лекарственных препаратов и крови больному, используя систему для капельницы) признана одним из эффективных методов лечения. Капельница – это медицинское изделие, с помощью которого вводится в организм индивида довольно большой объем жидкости. Один ее конец соединен с флаконом или пакетом, содержащим лекарство или кровь, а другой – с веной больного. Различают следующие виды систем:

• капельница для переливания крови (или сокращенно — ПК);
• для переливания растворов – ПР.

Катетеры для капельницы

Эти медицинские изделия используют для ввода препаратов в кровоток в течении длительного периода. Катетер – это небольшая полая трубочка, которая вводится в вену в разных частях тела (руки, голова, ключица). С его помощью исключается травмирование вены. Установка осуществляется в стационарных условиях. Существует несколько видов катетеров для капельниц:

• Система бабочка. Это медицинское изделие представляет собой иглу, у основания которой имеются крылья из пластмассы. Их предназначение – крепление катетера к коже больного.

Независимо от вида катетера имеет значение его размер. Маркируют изделия по цветовой гамме в зависимости от этого параметра:

• Оранжевый. Таким цветом обозначают толстые катетеры, предназначенные для вязких растворов и кровяных компонентов.
• Фиолетовый. Этот тон используется для самых тонких изделий, которые применяются для вливания растворов.

Как ставить систему (капельницу)?

Для правильной ее постановки требуется выполнить небольшую подготовительную работу, которая будет заключаться в следующем:

1. Установить рядом с пациентом стойку для капельницы, представляющую собой подставку, на которой будет закреплен пакет с вливаемым раствором.
2. Тщательно вымыть запястья и руки с мылом, не забывая про межпальцевые участки. Далее их необходимо промокнуть насухо, а не вытирать. Или можно воспользоваться любым антисептическим средством, предназначенным для обработки рук.
3. Сверить название препарата, подготовленного для введения, с назначением лечащего доктора.
4. Подготовить систему, иглу, жгут, пластырь для фиксации, ватный или марлевый тампон, спиртовой раствор хлоргексидина для стерилизации.
5. В пакете с лекарственным препаратом найти место соединения, к которому будет подключаться система и протереть его тампоном, смоченным в спиртовом растворе.
6. Присоединить капельницу и пакет, повесить на стойку.
7. Вывести все пузырьки.
8. Надеть перчатки.
9. Подойти к больному.

Теперь приступает непосредственно к постановке капельницы:

1. Над местом прокола перевязать руку жгутом.
2. Продезинфицировать место укола.
3. Установить катетер, который представляет собой небольшую трубочку и вставляется вместе с иглой, а после ее извлечения остается в вене. Расположить его под углом 30 градусов к руке пациента. Далее иглу извлечь, жгут снять. Место, где закреплен катетер, протереть спиртовым раствором.
4. К катетеру присоединить трубку капельницы, закрепляя ее пластырем.
5. Отрегулировать скорость введения лекарственного средства, используя специальное колесико-зажим, установленное на системе.

Последствия попадания воздуха в вену

Закупорку вены может вызвать попавший в нее пузырек воздуха при внутривенном введении лекарственных средств шприцем или с помощью капельницы. Воздушный пузырь нарушает микроциркуляцию крови, перекрывая просвет сосуда, т. е. развивается эмболия.

Из чего состоит капельница?

Это медицинское изделие было изобретено в тридцатые годы прошлого столетия. Однако с тех пор оно практически не изменилось, лишь было немного усовершенствовано. Система медицинская (капельница) состоит из:

• регулятора скорости потока раствора;
• образователя капель с фильтром;
• игл;
• системы трубок из пластика.

Принцип работы

Жидкость из флакона или пакета под воздействием силы тяжести поступает в трубку, проходит через каплеобразователь, вновь идет по трубке и далее попадает в вену. Фильтр и воздушный клапан препятствуют образованию в системе отрицательного давления. В противном случае жидкость капать не будет. С обеих сторон системы для капельницы находятся иглы, одна из которых нужна для соединения с тарой лекарственного средства, а другая – для прокола вены. Препарат через фильтр попадает в резервуар и затем дозируется при помощи пипетки.

Имеющийся регулятор позволяет уменьшать или увеличивать скорость капель в зависимости от того, как вводится препарат: капельно или струйно. Резервуар первоначально заполняют небольшим объемом жидкости и следят, чтобы в трубке не было воздуха. Для начала подачи раствора в систему, в крышку емкости с препаратом вставляется игла, которая используется для подачи внутрь воздуха, в противном случае жидкость не будет вытекать. В настоящее время во всех медицинских организациях используют одноразовые системы для капельниц, что наиболее безопасно.

Инфузионная терапия

Введение лекарственных средств прямо в венозный сосуд – это современный способ терапии неотложных состояний. По скорости вливания препаратов различают два вида:

• Капельное. При таком способе введения необходимый препарат растворяется и далее, с помощью специальной системы, вводится в сосуд. Благодаря тому, что лекарственное средство находится в довольно разведенном виде, вредное воздействие на сосудистую стенку минимально.
• Струйное. Этот вид подразделяется на медленное и болюсное введение. Последнее приводит к максимальной концентрации в конце вливания и далее, по прошествии некоторого времени, происходит ее снижение в плазме. Скорость нарастания концентрации при медленном введении существенно ниже.

Эффект от проводимой терапии связан с тем, что препарат сразу попадает в кровь. Однако при таком способе введения существует и риск развития осложнений. Поэтому очень важен высокий профессионализм медицинских работников, выполняющих эти манипуляции, а также качество материалов, из которых изготовлены медицинские изделия. При всех видах вливаний используют инфузионные системы для капельницы. На медицинском рынке представлен обширный ассортимент этих изделий.

Инфузионные системы

Применяются для вливания растворов и лекарственных препаратов в жидком виде. Состав инфузионной системы:

• специальное устройство, которым прокалывают крышку и имеющее встроенный воздушный клапан;
• капельница с фильтром;
• камеры;
• гибкая длинная трубка с регулятором-зажимом, с помощью которого регулируется вливание.

Система для капельницы с фильтром позволяет задерживать сгустки больше 30 мкм. Изделие используется однократно. Материал, который применяется при их изготовлении, прозрачный и позволяет видеть пузырьки воздуха, уровень раствора, быстроту падения капель.

Виды систем для переливания

По размеру ячеек фильтра, система для капельницы подразделяется на изделия для вливания:

• растворов;
• крови и кровезаменителей.

Правильно подобранная система с учетом размера ячеек – это залог успешной терапии. Например, для введения раствора глюкозы или электролитов маленькие ячейки не дадут проникнуть вредным примесям в кровяное русло. А в случае переливания препаратов крови такие ячейки быстро забьются элементами крови, и процесс инфузии остановится.

По виду используемой иглы, которая соединяется с пакетом или бутылью, выделяют системы:

• с металлической иглой;
• с полимерной иглой или пластиковым шипом.

Выбор инфузионной системы для капельницы в этом случае будет зависеть от того, в какой емкости находится лекарственное средство. Для стеклянной тары и используют металлическую, а для пакетов – полимерную иглу.

Система для переливания (вливания) крови

Это изделие можно использовать при работе как со стеклянными бутылями, так и с трансфузионными пакетами. В его состав входит:

• игла из пластика и металлическая;
• два защитных колпачка;
• капельница с фильтром;
• длинная соединительная трубка из прозрачного материала;
• воздухозаборный клапан;
• коннектор;
• регулятор роликовый.

Система инфузионная с металлической иглой

Такая капельница предназначена для вливания инфузионных растворов и кровезаменителей из бутыли. Медицинское изделие состоит из:

• иглы;
• капельной системы с фильтром;
• гибкого шланга;
• латексной трубки для кулачкового регулятора инфузии;
• иглы-воздуховода;
• зажима для регулировки скорости введения;
• приспособления для прокалывания крышки с металлической иглой.

Система инфузионная с пластиковым шипом

Изделие применяется при вливании инфузионных растворов из контейнеров или пакетов.

Заключение

Система для капельницы используется с целью введения различных препаратов. С ее помощью введенные вещества быстрее и лучше усваиваются. Существует множество медицинских показаний, при которых возникает потребность в них. Однако надо иметь в виду, что инфузионная терапия противопоказана при сердечной недостаточности, склонности к тромбообразованию и отечности.

СИСТЕМА ДЛЯ В/В ВЛИВАНИЯ ИНФУЗИОННЫХ Р-РОВ/С ПЛАСТ ИГЛОЙ/KDM

Коротко о товаре

Система для в/в вливания инфузионных р-ров/с пласт иглой/kdm инструкция по применению

полиэтилен, латекс, полипропилен.

Система инфузионная для переливания растворов с пластиковым шипом состоит из:

— заборная игла — двухступенчатый щуп с 3-мя отверстиями (типа карандаш) длиной не менее — 35 мм изготовлен из материала АБС (Акрилнитрил — Бутиен-Стирол);

— прозрачная капельная камера (колба) — 50 мм, с капельно-фильтрующим нейлоновым сеточным узлом в форме диска диаметром не менее 13 мм, и не пропускающим бактерии и воду мембранным (из стекловолокна) воздушным клапаном (дисковый фильтр — 15 микрон) для предотвращения нарушения микроциркуляции в капиллярах легких при попадании микрочастиц стекла, резины и т.д.;

— гибкая прозрачная трубка длиной — 150±5 см;

— порт для дополнительных инъекций (инъекционный узел) из латекса, для проведения дополнительных болюсных инъекций.

— регулятор скорости потока (роликовый зажим) — 50±5 мм. (20 капель = 1 мл.)

— инъекционная игла 21 G х 1½ (0,8х40 мм) с атравматичной заточкой.

Стерилизованы оксидом этилена.

Особенности продажи

Особые условия

Стерильные, апирогенные, нетоксичные для одноразового применения.

Устройство инфузионное (капельница) должна устанавливаться только медицинским персоналом.

Не применять при нарушении целостности упаковки.

Не использовать для крови и ее компонентов.

Система для переливания растворов — применяется для переливания инфузионных растворов и заменителей крови из стеклянных флаконов и пластиковых контейнеров, а так же для вливания жидких препаратов и растворов в кровь организма человека и животного.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний применения системы инфузионной не выявлено, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов изделия (латекс).

Индивидуальная непереносимость материалов изделия.

• Купить Система для в/в вливания инфузионных р-ров/с пласт иглой/kdm в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• Цена на Система для в/в вливания инфузионных р-ров/с пласт иглой/kdm в Симферополе – 29.00 рублей.
• Инструкция по применению для Система для в/в вливания инфузионных р-ров/с пласт иглой/kdm.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

1. плотно закрыть зажим

2. ввести пластиковую иглу в контейнер

3. сдавливая капельницу заполнить ее до половины

4. открыть зажим и выпустить воздух

5. закрыть зажим

6. произвести венепункцию иглой

7. зажимом установить необходимую скорость потока

8. открыть воздухоотвод используя стеклянную бутылку

9. закрыть воздухоотвод используя мягкий контейнер

Что нужно знать о внутривенных катетерах

Поступление лекарственных препаратов, переливание, забор крови в медицине выполняется с приспособлением, которое защищает сосуд от многочисленных прокалываний. Используя внутривенный катетер, можно предотвратить травмы сосудистых стенок, воспалительные процессы, образование тромбов.

Что такое венозный катетер

Катетер – тонкая полая трубка (фильтр-канюля) с троакаром. Когда в кровь начинает поступать лекарственный препарат, троакар убирают, оставляя только канюлю.

Перед процедурой пациент проходит ультразвуковое и рентгенологическое обследования, магнитно-резонансную томографию, проверку на проходимость глубоких вен, присутствие тромбов.

Пункция и катетеризация центральных, периферических вен, включая кубитальную вену, происходят в процедурном кабинете поликлиники или стационарном покое (зависит от состояния больного). Пациент может спокойно спать с катетером в руке. Туннельную линию устанавливают при местной анестезии. Реабилитация занимает примерно час, снятие швов проводят через неделю.

Классификация

В поликлиниках и стационарах используются катетеры:

• периферические;
• центральные;
• удлинённые, обеспечивающие доступ к центральным венам через периферические.

Периферические линии – это трубочки, которые вставляются в вены конечностей, обычно используются непродолжительное время. Катетеры центральных вен длиннее, они глубже погружаются в главные кровеносные сосуды человеческого тела, обеспечивая стабильный длительный доступ.

Часто медперсонал применяет тройник для одновременного подключения капельницы, измерения венозного давления, введения медикаментозных составов, крови или её компонентов.

Катетеры различаются также по выполняемым функциям, моделям, размеру, конструкции, материалу корпуса.

По назначению

• осуществлять внутривенную терапию хроническим пациентам;
• производить струйное внутривенное введение антибиотиков;
• брать кровь на лабораторные исследования;
• обеспечивать доступ в кровоток в экстренных ситуациях;
• переливать препараты крови, её компоненты;
• вводить питание парентерально;
• восполнять потерю жидкости в организме;
• проводить длительное и непрерывное измерение кровяного давления.

Сфера применения периферических катетеров:

• все виды хирургического вмешательства – в периоды полостной операции, родоразрешения;
• неонатология и педиатрия (переливание крови новорожденным детям раннего возраста, катетеризация пупочной вены у новорожденных);
• амбулаторная практика.

ПВК (периферические внутривенные катетеры) устанавливаются в сосуды через иглы-бабочки, оснащенные пластмассовыми крылышками. «Бабочки» предназначены для проведения кратковременных инфузий (не более часа), потому что при более долгой процедуре игла может травмировать вену.

Медицинские отделения, использующие центральные катетеры:

• онкологическое;
• кардиохирургическое;
• реанимационное.

По размерам

Величина периферических венозных катетеров измеряется гейчами (G). Чем больше значение G, тем меньше диаметр инструмента. Каждому размеру соответствует определённый цвет. Это позволяет медработнику быстро найти катетеры внутривенные нужного размера, подходящие к запланированной манипуляции.

Оранжевый (размер 14G: 2,1 х 45 мм) – предназначен для быстрого вливания большого количества жидкости или препаратов крови.

Серый (размер 16G: 1,7 х 45 мм) и белый (размер 17G: 1,5 х 45 мм) – предусмотрены для переливания больших объёмов жидкости, препаратов крови и её компонентов.

Зелёный (размер 18G6: 1,3 х 45 мм) – для планового переливания эритроцитарной массы.

Розовый (размер 20G: 1,1х33 мм) – для продолжительных курсов внутривенного лечения (до 3 л в сутки).

Голубой (размер 22G: 0,9х25 мм) – для внутривенного введения при длительных курсах в области онкологии. Размер 22G применяется и в педиатрии.

Жёлтый (размер 24G: 0,7х19 мм) и фиолетовый (размер 26G: 0,6 х19 мм) – используются при склерозированных венах, в онкологии, педиатрии.

По моделям

В состав стандартного катетера для инъекций входят:

• полимерная трубка с канюлей;
• металлическая трубка иглы, соединенная с канюлей полимерной заглушкой;
• порт.

Катетеры для периферических вен La-med бывают портированные и непортированные. Современные модели оснащены дополнительным портом, который располагается сверху и для стерильности закрывается крышечкой. Он позволяет быстро ввести лекарство, а также, если необходимо, промыть устройство гепарином с физраствором.

По конструкции

Одноканальные катетеры применяются для оказания экстренной помощи и при продолжительном лечении.

Многоканальные изделия состоят из нескольких каналов и позволяют:

• одновременно вводить несовместимые друг с другом препараты;
• проводить забор анализов и переливать кровь;
• проводить диагностику строения сердца и сосудов.

Многопросветными катетерами пользуются онкологи при проведении химио- и антибиотикотерапии.

По материалам

Основными материалами при изготовлении ПВК являются следующие.

1. Тефлон. Благодаря скользкой поверхности канюлю быстро и безболезненно вставляют в вену, где она находится в течение 24-48 часов. Минус – существует риск поломки при повторном сгибе. Область применения – экстренная медицинская помощь.
2. Полиуретан – мягкий термопластичный материал. Полиуретановые катетеры применяют для работы со сложными венами, поскольку бережное взаимодействие с внутренней стенкой уменьшает риск возникновения воспаления. Их минусы: мягкость, усложняющая установку, и риск образования тромбов гораздо выше, чем при использовании инструментов из тефлона.
3. Силикон. Силиконизированные иглы по типу конуса позволяют мягко и безопасно установить венозную канюлю. Благодаря гладкости внутренней и внешней поверхностей изделия из биосовместимого материала обеспечивают минимальную травматичность. Они влагоустойчивы и не подвержены воздействию химических веществ. Однако легко меняют форму, могут разорваться при высоком давлении, а также рискуют запутаться внутри сосуда.
4. Полиэтилен. Изделия из этого материала обладают высокой проницаемостью и прочностью, устойчивостью к химическим веществам. Минус – изменяют форму на сгибах.
5. ПВХ. Катетеры из поливинилхлорида достаточно жёсткие, а при введении в вену становятся мягкими. Их недостатки – часто образуются тромбы, происходит вымывание пластификатора.

Аллергические реакции на данные материалы не отмечены, поскольку при изготовлении канюль производителями не используется латекс.

Показания и противопоказания к применению

Внутривенное введение лекарственных препаратов показано при:

• продолжительной терапии;
• переливаниях;
• обследованиях, предполагающих многократное взятие анализов крови;
• наркозе и анестезии;
• регулировании водного баланса организма;
• экстренных ситуациях;
• катетеризации пуповины у рожениц;
• питании больных, когда они не имеют возможности самостоятельно есть.

• введение препаратов, раздражающих внутреннюю поверхность вены, способных вызвать воспаление;
• переливание большого количества крови;
• быстрое введение веществ в вену.

Техника и правила постановки

Любая операция начинается с мытья рук.

Затем надо разъяснить пациенту необходимость предстоящих манипуляций.

Далее нужно наложить жгут, попросить больного «работать кулачком», чтобы вена наполнилась, методом пальпации найти нужную вену и убрать жгут.

Важно обработать руки антисептическим средством и снова наложить жгут, смазать выбранную ранее зону кожным антисептиком и подсушить.

Медицинский работник должен ввести катетер на игле с наклоном в 15°.

Установив иглу-стилет (стандартный разъем Луер-Лок оснащен двумя пазами), канюлю необходимо сдвинуть в сосуд.

После этого можно снять жгут, пережать вену и зафиксировать устройство лейкопластырем или повязкой.

После процедуры необходимо провести рентген, чтобы удостовериться, что катетер в руке установлен правильно.

Завершающий этап – зарегистрировать процесс катетеризации документально.

Если рука с катетером болит, рекомендуется сделать полуспиртовой компресс (40 %) и тугую повязку, смазывать Индовазином. Припухлость исчезнет через 10-20 дней.

Условие эффективного лечения и профилактики осложнений – использование правильного оборудования, установка и надлежащий уход за инструментом.

Чтобы защитить кровь от попадания инфекции, необходимо реже соприкасаться с катетером и соблюдать правила асептики.

После применения оборудование необходимо промыть физраствором.

Кроме этого, для продления срока службы изделия и исключения тромбозов требуется дополнительно 4-6 раз в сутки промывать инструмент раствором гепарина натрия и физиологическим раствором в пропорции 2500 ЕД гепарина на 100 мл физраствора.

Смену заглушек следует производить довольно часто, нельзя пользоваться изделиями, которые могли быть инфицированы.

Важно постоянно проверять фиксирующую повязку.

Нельзя пользоваться ножницами, меняя лейкопластырную повязку.

Сотрудники медицинского учреждения обязаны регулярно фиксировать объём вводимых препаратов и выставлять оценку достигнутых результатов.

Отёк, покраснение кожи, температура, боль, закупорка и подтекание катетера – причины для того, чтобы вытащить его из вены у человека и прекратить процедуру.

Область катетеризации периферической вены рекомендуется менять через каждые 2-3 суток. Даже при отсутствии видимых показаний, рутинная замена катетера с указанной периодичностью осуществляется для обеспечения его эффективной работы. По данным клинических исследований, спустя 72-96 часов в большинстве случаев наблюдаются инфильтрация (просачивание жидкости в окружающие ткани) и нарушение проходимости трубки, то есть невозможность поступления жидкости, в том числе медикаментозных составов, в кровеносный сосуд.

Возможные осложнения

Алгоритм постановки периферического венозного катетера достаточно прост. Однако риск возникновения осложнений очень велик, поскольку травмируется кожный покров.

1. Флебит – сепсис кровеносного сосуда, связанный с механическим воздействием или инфекцией.
2. Тромбофлебит.
3. Тромбоз.
4. Искривление оборудования.

Распространённая проблема – инфицирование, особенно с проникновением в кровеносную систему. Иногда оно может быть даже смертельно опасным. Чтобы предотвратить распространение патогенных бактерий, применяются различные профилактические меры, в том числе поверхностная обработка или пропитка катетера антисептическими или антибактериальными составами.

Читайте далее: