Содержание

Как правильно называется глотать кишку

Как правильно глотать зонд при ФГДС: описание процедуры и подготовки

Процедура, при которой нужно глотать зонд, называется ФГДС. Данный диагностический метод необходим для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки.

Какие заболевания диагностируются

Какие параметры оценивают

Учимся дышать правильно

Как уменьшить рвотный рефлекс

Как проходит процедура

Больно ли глотать зонд и трубку

Как часто можно делать

Проверка без глотания трубки и зонда

Преимущества и недостатки

Сколько стоит процедура ФГДС

Комментарии и Отзывы

Что такое ФГДС

Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).

Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.

Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.

Разновидности гастроскопии

Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:

  • взятие кусочка ткани на исследование;
  • удаление полипов;
  • ушивание повреждений;
  • орошение слизистой лекарственными веществами;
  • остановку кровотечения.

Какие заболевания диагностируются

С помощью гастроскопии врач может диагностировать следующие заболевания:

  • различные опухолевые новообразования — полипы, кисты, рак пищевода или желудка;
  • гастриты — эрозивный, атрофический, гипертрофический;
  • гастрозофагеальную рефлюксную болезнь;
  • пищевод Баррета;
  • синдром Мэллори-Вейса;
  • язвы различных отделов пищеварительного тракта;
  • ранения слизистой.

С помощью эндоскопического оборудования можно обнаружить расширение пищеводных вен, что является одним из признаков цирроза печени.

Фотогалерея

На фото представлены основные нюансы осуществления ФГДС и выявляемые патологии

Какие параметры оценивают

В ходе проведения ФГДС врач оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой на всем протяжении исследуемого участка ЖКТ;
  • присутствие складок слизистой;
  • целостность всех оболочек;
  • наличие воспалительных изменений и новообразований;
  • выраженность перистальтики.

При наличии патологических изменений по каждому пункту они описываются в заключении.

На видео описана процедура ФГДС. Снято каналом ТНТ.

Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

  • затруднение глотания;
  • частая рвота без видимых причин;
  • примесь в рвотных массах крови;
  • постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
  • неопределенные боли в животе;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • внезапное ухудшение аппетита;
  • не поддающаяся лечению анемия.

Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:

  • плохом наборе массы тела;
  • отказе от еды;
  • постоянных коликах;
  • других проблемах, связанных со здоровьем.

Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:

  • попадание в желудок инородного тела;
  • полипоз желудка или пищевода;
  • последствия химических ожогов пищевода;
  • желудочное кровотечение;
  • новообразования пищевода или желудка.

При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.

Противопоказания

Процедура гастроскопии проводится не всем пациентам — противопоказаниями к ФГДС являются:

  • сколиоз 3-4 степени;
  • выраженные деформации грудной клетки;
  • обструктивные заболевания легких;
  • ожирение 4 степени;
  • множественные стриктуры пищевода;
  • зоб больших размеров;
  • тяжелая патология свертывания крови;
  • кахексия — крайнее истощение организма;
  • ранний период после перенесенного инфаркта или инсульта.

Также противопоказанием могут служить:

  • категорический отказ пациента от проведения процедуры (в этом случае исследование можно перенести);
  • состояние тяжелого наркотического или алкогольного опьянения;
  • острый психоз.

Подготовка

Чтобы пациент перенес процедуру легко психологически и физически, врач рассказывает, как нужно к ней подготовиться.

О плановой ФГДС человека предупреждают за 2-3 дня. В это время он соблюдает специальную диету и настраивается на процедуру морально.

Из рациона рекомендуется временно исключить следующие продукты:

  • жирные мясные и рыбные блюда;
  • грибы;
  • выпечку;
  • приправы и специи;
  • колбасы;
  • жирный сыр, молоко;
  • бобовые;
  • сладости;
  • хлеб;
  • капусту;
  • кофе;
  • алкоголь.

Меню человека перед проведением ФГДС состоит из:

  • куриного мяса;
  • нежирной рыбы;
  • тушеных овощей;
  • каш на воде;
  • некрепкого чая.

Накануне исследования можно съесть лёгкий ужин. Поскольку ФГДС по правилам делают утром натощак, воду можно пить не позднее чем за три часа до процедуры.

Общие рекомендации

Дополнительная правильная подготовка проводится с учетом таких нюансов:

  • за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от курения (или максимально сокращать количество сигарет);
  • если человек вынужден по медицинским показаниям принимать какие-либо препараты, следует предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС;
  • если таблетку нужно выпить утром, её не глотают, а рассасывают во рту.

Моральная подготовка

Большое значение имеет моральная подготовка пациента, поскольку если у человека имеется сильная боязнь предстоящей процедуры:

  • пациент будет нервничать, что помешает ему проглотить зонд;
  • врач не сможет полноценно обследовать желудок.

Пациенту нужно понять, что процедура безболезненна, поэтому чем лучше человек расслабится, тем легче ему будет пережить манипуляцию.

Важно не бояться предстоящей процедуры и настроить себя позитивно — для этого можно:

  • помедитировать накануне исследования;
  • принять успокоительное средство;
  • пообщаться с психологом.

Иногда правильно настроиться помогает гимнастика.

Учимся дышать правильно

От пациента во время проведения ФГДС требуется только лежать неподвижно и правильно дышать, при этом:

  • дыхание должно осуществляться только через нос, не задействуя межреберные мышцы и диафрагму;
  • вдыхать воздух нужно медленно и глубоко, размеренно;
  • лучше всего во время дыхания мысленно отсчитывать ритм.

Глубокое дыхание помогает успокоиться, особенно если очень боишься боли.

Как уменьшить рвотный рефлекс

Чтобы уменьшить или облегчить выраженность рвотного рефлекса в первую очередь необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Позыв на рвоту во время ФГДС возникает у человека из-за раздражения корня языка шлангом гастроскопа, поэтому:

  • для снижения чувствительности нервных окончаний этот участок орошают анестетиком — лидокаином или ультракаином;
  • уменьшение мышечного напряжения достигается введением миорелаксантов;
  • во время введения трубки человек должен активно глотать зонд — это сократит давление на корень языка.

Описание процедуры

Плановую ФГДС назначают на утренние часы. Осуществляют процедуру в оборудованном эндоскопическом кабинете.

Перед манипуляцией необходимо снять предметы, сдавливающие тело:

Как проходит процедура

Поэтапный процесс проведения процедуры:

  1. За час до проведения гастроскопии пациенту делается премедикация — внутримышечно вводят 1 мл атропина и 1 мл тримеперидина.
  2. Человека укладывают на кушетку на левый бок. Ноги можно слегка согнуть, а руками обхватить себя на уровне локтей. Перед лицом ставят лоток. Во время обследования нужно правильно себя вести — нельзя двигаться, поворачивать голову, сглатывать слюну, разговаривать.
  3. Между зубами пациенту дают зажать силиконовую вставку, через которую вводят зонд. Она необходима для предупреждения повреждения гастроскопа. При невозможности выполнить процедуру из-за сильного напряжения человека, выраженного рвотного рефлекса проводится наркоз — тогда она будет безболезненной.
  4. Далее врач вводит в горло трубку. Заглатывать её нужно во время глубокого вдоха. Когда трубка пройдёт через глоточное кольцо, дискомфортные ощущения прекращаются.
  5. Эндоскопист проводит осмотр внутренних органов. Иногда удаётся пройти кишку полностью и рассмотреть место её перехода в следующий отдел.
  6. После этого врач аккуратно извлекает трубку гастроскопа.

Фотогалерея

Больно ли глотать зонд и трубку

Зонд гастроскопа имеет диаметр 1,5-2 см, поэтому боли при глотании он не вызывает. Появляются только дискомфортные ощущения от присутствия в горле постороннего предмета.

Толщина трубки для маленьких детей еще меньше — 5-10 мм. Поэтому волноваться о появлении боли не стоит, ведь диаметр пищевода намного больше и трубка пройдет через него абсолютно свободно.

Как часто можно делать

Изначально здоровым людям гастроскопию часто делать не нужно. ФГДС проводится только по показаниям, от которых будет зависеть регулярность манипуляции. Ее назначают при появлении соответствующих симптомов, дальнейшее количество обследований зависит от установленного диагноза.

При наличии неосложненных заболеваний ЖКТ анализ можно сдавать раз в год. Тяжелые патологии — с осложнениями, быстропрогрессирующие — требуют проведения гастроскопии раз в 3-6 месяцев. В большинстве случаев частота ФГДС определяется индивидуально.

Проверка без глотания трубки и зонда

При абсолютной невозможности выполнить классическую гастроскопию, при наличии у пациента противопоказаний существует альтернативный метод визуального обследования ЖКТ. Это капсульная ФГДС — пациент глотает не трубку, а маленькую камеру в виде капсулы. Она последовательно проходит все отделы ЖКТ и выходит из организма естественным путем. Затем данные, которые записала камера, переносятся на компьютер, где врач имеет возможность изучить их.

Этот облегчённый метод не менее информативный, чем классическая гастроскопия, позволяет изучить не только верхние отделы ЖКТ, но и весь кишечник изнутри. Однако он проводится далеко не всем пациентам. Стоимость такого исследования очень высокая — вместе с самой капсулой цена процедуры находится в пределах 50 тысяч рублей.

Как и при классической гастроскопии, имеется несколько противопоказаний:

  • нарушение глотания;
  • установленный кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • кишечная непроходимость.

Подготовка требуется такая же, как при обычной ФГДС. Капсула проходит весь ЖКТ за 12-14 часов, поэтому результат исследования выдается на следующий день.

Преимущества и недостатки

Фиброгастроскопия имеет ряд положительных и отрицательных сторон, с учетом которых определяется необходимость ее проведения.

Читать еще:  Как правильно называется граната в автомобиле

Плюсы и минусы гастроскопии представлены в таблице:

  • высокая диагностическая значимость;
  • возможность взять кусочек ткани для гистологического исследования;
  • способность врача выполнить лечебные манипуляции;
  • доступность.
  • сложность осуществления как для пациента так и для врача;
  • возможность исследовать только верхние отделы ЖКТ.

Сколько стоит процедура ФГДС

Стоимость процедуры по регионам приведена в таблице:

Как называется процедура, когда приходится глотать кишку или лампочку?

Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.

Разбираемся в терминах: названия разные – суть одна

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур – исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название – «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» — так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» — желудок, «дуодено» — кишка, «скопия» — смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс – есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура – ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении — ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого – заглатывание шланга.

Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия – процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

  • болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
  • присутствует дискомфорт в пищеводе;
  • он проглотил инородный предмет;
  • длительное время мучает изжога;
  • приступы тошноты;
  • постоянно возникает рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • трудности с глотанием;
  • резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
  • отвращение к еде;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
  • его готовят к полостной операции;
  • ему удалили полип;
  • пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
  • есть подозрение на онкологию.

Кому не делают ФГДС?

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Как готовиться к обследованию?

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Читайте также:

Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.

Утром следует почистить зубы.

Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание — брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Бывают ли осложнения?

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.

Читайте также:

Гастроскопия – процедура пренеприятнейшая. Но, если она необходима, надо соглашаться. Ведь от язвы и рака желудка ежегодно умирают сотни людей, а полноценной альтернативы такому обследованию нет. Это самый информативный метод.

Читайте другие интересные рубрики

Гастроскопия — маленькая смерть, или как глотать шланги с наименьшим вредом для своего психического здоровья (обещанный пост).

Гастроскопия (от др.-греч. — «желудок» и — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

С другой стороны, если вы уже это читаете, то либо вам это предстоит, и вы сами знаете, что там и куда вводится, либо вам совсем нечем заняться на работе, в институте, дома, в школе, в самолете или в туалете.

В общем и целом, процедура эта действительно по приятности вряд ли может сравниться вообще с чем-либо приятным, но я за свою недолгую покамест жизнь проходил через этот пятый круг ада уже десять раз (в буквальном смысле десять, ровно десять), и, как видите, не помер, а на одиннадцатую пошел бы и глазом не моргнув, коль была бы такая необходимость. Сразу предупреждаю, что последний раз я под шланг ложился лет пять назад, и соответственно я не совсем в курсе современных тенденций и веяний моды в этой сфере, поэтому мои маленькие советы могут оказаться совсем-совсем микроскопическими и бесполезными. Но все же…

Итак, у вас заболел животик, вас положили в больничку (или не положили, и такое бывает) и написали направление на белом листочке с буковками «ФГДС» или «Гастроскопия», хотя вместо «гастроскопии» врач может написать что-нибудь вроде «йхцздувльдфтвидлфыхвлдофилыв», но на словах это прозвучать должно именно в первом варианте. Что же нужно знать человеку, получившему такой вот приговор, окончательный и обжалованию не подлежащий? А вот что.

1. Скорее всего, вам это скажут, но на всякий случай напомню, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить и скинуть в кишечник. Воду пить можно, но только вечером! Иначе есть риск, что она не вся успеет уйти, захлебнетесь, подавитесь, оно вам надо? Приятного в этом ну совсем нифигашечки, поверьте моему опыту и не совершайте такую глупую ошибку.

2. Скорее всего, вам это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьмите с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотненькое. Вот только не надо выпендрежа и всякого там мажорства, фамильные кружева тут не к месту, берите те, которые не жалко еще как минимум раз кинуть в стиралку или даже выкинуть к чертям на помойку. Большое кладёте под всего человека, маленькое – под голову со стороны лица, можно даже сложить его пару раз для плотности. Туда будет стекать слюна (а она будет стекать, уж поверьте моему опыту) и желудочный сок. Об этом позже.

3. Не знаю, как сейчас, а раньше (совсем раньше, лет 10 назад) ФГДС делали без анестезии на глотку. Если вдруг не предложат – попросите. Делается местная анестезия (в горлышко делают брызь-брызь из бутылочки), причем делается она или новокаином, или лидокаином. Новокаин слабее по анестезирующим качествам, но на лидокаин у некоего процента людей аллергия, о которой они даже могут и не знать (счастливые, а!). Так что этот момент я настоятельно рекомендую уточнить заранее. Не геройствуйте! Анестезия слегка утихомирит рвотный рефлекс и уменьшит боль от первого касания (доисторические аппараты с легкостью тигра и грацией пантеры царапали глотку шо мама не горюй, может сейчас научились делать идеально круглые, не знаю), что, естественно, облегчит всё, что можно, причем значительно (опять же, тут лучше поверить моему опыту).

Читать еще:  Как правильно называется банк москвы

4. Вы лежите. Скорее всего, на левом боку, меня всегда на левый клали, но не берусь утверждать, теория вероятностей – штука хорошая, но хитрая уж больно. Ноги согнуты в коленях и немного поджаты. Голодные, взволнованные, голые по пояс скорее всего, мерзнете, дрожите, хочется убежать и спрятаться, от анестезии уже сложнее глотать… Врач-эндоскопист готовит аппарат…
Расслабьтесь!
Я серьезно. Это именно то, что вы сейчас должны сделать. Расслабиться. Полностью. Желательно заранее. Только не шибко сильно расслабляйтесь, пожалуйста, все ж не на клизму шли, а на ФГДС. Прижмите язык. Не глотайте. Дышите глубоко и ровно. Пока врач готовится, у вас есть время немного привыкнуть к этому ощущению. Это очень пригодится, поверьте моему опыту.
5. Время пришло! Вам в рот вставят «антикляп» — эдакую пластмассовую штуку с дыркой посередине. Зажмите её зубами, да посильнее! Ну, не так, чтобы прокусить насквозь, но хотя бы, чтобы не болталось.
Когда гастроскоп окажется в непосредственной близости от вас, сглотните. Это был последний раз перед окончанием процедуры, когда вы сможете это сделать без ущерба для себя и собственной психики. Прижмите язык как можно более плотно к нижнему нёбу.
Внимание! Ключевой момент!
Первое – дышать надо медленно, ровно, глубоко и желательно это постараться делать одновременно и ртом, и носом, но больше носом, потому что
второепозволяйте слюне и всему сопутствующему стекать! К этому тоже придется быстро привыкать. Не пытайтесь ничего сразу вытирать и тем более сглатывать. Чем больше глотательных движений, тем сложнее и вам, и врачу. Вообще следует постараться не двигаться от слова «совсем». Представьте себя эдаким беспомощным эмбрионом, истекающим слюной, соплями и с красной рожей (а рожа в этот момент действительно красная, поверьте моему опыту). Только когда представите, не расхохочитесь, подавитесь еще ненароком.
6. Еще раз повторю – дышать надо глубоко, медленно, лучше носом, слюна пусть течет на бабушкины кружева, рвотные позывы обязательно будут, но они легко убираются прижатием языка (забыли ж про него впопыхах, ну полюбому), руки лежат, как лежали, ноги тем более, башкой не вертим, глаза можно закрыть, а можно смотреть на экран, где видно всю вашу изнанку, буахахаха. Не пугаемся шевеления в области желудка, это просто кончик гастроскопа подвижный, хотя ощущение больше забавное, чем неприятное (ну хоть что-то не неприятное, наконец-то).
7. Всё. Шланг медленно выходит из вас (оооо даааа, после этого начинаешь ценить свое, в общем-то, обычное состояние). То, что осталось во рту, лучше сплюнуть, а не глотать, потому что ну как минимум горько, ашхлор, все дела. В зависимости от степени «заморозки» горла, можно будет есть уже где-то через полчаса-час, раньше лучше не пробовать, ибо мышцы глотательные расслаблены, еда может пойти не туда, куда должна (ну, вы уже знаете, что я хочу сказать).

Поздравляю! Вы прошли это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, и я от всего сердца вам желаю, чтобы единственной проблемой в вашем животе оказались порхающие там бабочки. Даже безответные, они гораздо лучше всяких язв, уж поверьте моему опыту!

Глотание трубки для проверки желудка — проведение процедуры и подготовка

Гастроскопия желудка необходима для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки. Для этой цели врач-эндоскопист использует оптический гибкий инструмент под названием эндоскоп. Многие пациенты, услышав о необходимости глотания зонда, впадают в панику. Поэтому, чтобы избежать нежелательного стресса и развеять все мифы, надо познакомиться с данной процедурой поближе.

Для чего нужна гастроскопия

  • язвенные образования;
  • инфекционные очаги;
  • опухоли;
  • воспалительные процессы;
  • кровотечения.

Проводя обследование желудка, или иного органа системы пищеварения, могут быть изъяты пробы тканей в процессе биопсии, удалены полипы и проведена диагностика источника кровотечения с последующим его устранением.

Необходимость применения

  1. При необходимости проведения поиска патологий верхних отделов органов пищеварения, а именно воспаления пищевода или эзофагита, рефлюксной астроэзофагеальной болезни или ГЭРБ, а также сужения пищевода или структура.
  2. Хиатальной грыже или грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
  3. Присутствия пищевода Баррета или состояния увеличивающего риск развития рака пищевода в связи с патологическими изменениями слизистой оболочки, которые информируют о предраковом состоянии.
  4. Язвенные заболевания.
  5. Рак.
  6. Необходимости определения причины появления рвоты с кровавыми вкраплениями, а также выяснение природы кровообразований.
  7. Выяснения причин возникновения болей в верхней части желудка, его вздутия, дисфагии или нарушения глотания, рвоты, необъяснимой потери веса.
  8. Поиска источника инфекции.
  9. Контроля за процессом заживления язв;
  10. Необходимости проведения состояния органов пищеварения в постоперационный период.
  11. Выяснения причин нарушения процессов продвижения пищи, пассажа из полости желудка в пространство двенадцатиперстной кишки или стеноза выходного желудочного отдела.

В иных случаях гастроскопию делают для:

  • диагностирования степени химических повреждений пищевода у пациента в критическом состоянии из-за отравления ядовитыми веществами;
  • удаления патологических образований в пищеводе и других органах пищеварения, желудочно-кишечных полипов;
  • выполнения лечебных процедур в случаях внутрибрюшных кровотечений, связанных с органами пищеварения, в том числе из расширенных вен пищевода;
  • удаления инородных тел, которые попали в желудочно-кишечный тракт или ЖКТ в процессе глотания;
  • выявления причин хронических кровотечений, проявляющихся в случае затяжной анемии, вызванной нарушением кислородосвязывающих функций эритроцитов.

Подготовка к гастроскопии

Вечером этого же дня, максимум в 7 часов, пациент может позволить себе небольшой ужин. Присутствие ее в желудке значительно утруднит врачу видимость его стенок и поставит под сомнение качество полученных результатов. Именно поэтому обследование желудка проводится в доминирующем числе случаев только до обеда.

В день проведения гастроскопии пациенту запрещено дарить себе такое удовольствие, как курение и кофе.

Разрешается выпить чистой воды, не газированной, однако, непосредственно перед гастроскопией об этом должен узнать доктор.

При проведении биопсии желудка, за день до процедуры в пищу разрешено употреблять исключительно теплые и жидкие блюда с целью избежания раздражения слизистой оболочки желудка.

По истечении нескольких минут произойдет онемение слизистой носоглотки, что послужит сигналом к началу проведения гастроскопии под местным наркозом.

В этом собственно и заключаются все шаги, необходимые пациенту. Как вы видите, если врачом назначена гастроскопия желудка, подготовка к ней не так уж и сложна.

Впрочем, самым трудным моментом, как для эндоскописта, так и обследуемого, является момент заглатывания трубки. Довольно часто готовиться к нему приходится обоим.

Чтобы процесс прошел более гладко, необходимо полное расслабление и совершение одного глубокого глотка, который позволит зонду легко проникнуть в пищевод.

Все манипуляции занимают не более 10-15 минут. В случае проведения лечебных процедур такие действия продляться до 30 минут.

Подробнее о процедуре и показаниях к ней в следующем видео.

Подробное описание проведения традиционного обследования

Все манипуляции проводятся в специальном кабинете. Для уменьшения рвотного рефлекса перед процедурой глотания зонда проводится анестезия корня языка с помощью спрея или путем полоскания горла обезболивающим раствором.

Через некоторое время врач попросит сделать глубокий глоток, чтобы зонд попал в пищевод. Проводя обследование, врач попросит вас не проглатывать слюну, а в случае ее избытка медсестра проведет отсос, используя специальный аппарат.

Весь процесс записывается в форме видео. Через данный аппарат врач может провести внутрь крошечные инструменты — петли, щипцы для проведения требуемых манипуляций.

Три способа проведения гастроскопии

Современная медицина может предложить три способа проведения гастроскопии.

Вариант первый «Недорогой, традиционный, но усовершенствованный»

Не каждому суждено заставить себя проглотить предлагаемый гибкий шланг, но провести гастроскопию нужно обязательно. Впрочем, врачи сегодня подавляют все рвотные рефлексы, успокаивают нервную систему и прогоняют все страхи. Речь идет о глотании обыкновенного зонда.

Однако к данной процедуре добавилась еще и эндосонография, которая представляет собой УЗИ. В случае подозрения опухоли и подтверждения диагноза образцами биопсии, все дальнейшие исследования уже проводятся с помощью УЗИ. Рентген в данном случае не требуется.

Вариант второй «Во время сна»

Признаемся сразу – крайне дороговат. Все сводится к тому, что вам необходимые манипуляции проделывают не под наркозом, а во время сна, который достигается путем применения препаратов кратковременного снотворного. В этом случае не применяют никаких обезболивающих средств и никакого УЗИ не требуется.

Вариант второй «Дороже некуда»

Поскольку данный процесс проведения гастроскопии напичкан современными достижениями науки и техники, он очень дорогой.

Заключается в глотании одноразовой капсулы, представляющей крохотное устройство, путешествующее по пищеварительной системе пациента. Во время такой пробежки все фиксируется и записывается. В пилюлю не больше 1,5 см.

вмонтирована миниатюрная цветная видео-камера. В автономном режиме устройство работает от 6 до 8 часов.

Данная капсула проглатывается с помощью стакана воды и забывается до момента выхода естественным путем. После этого, материал поступает в руки врача для исследования. Во многих случаях гастроскопии такой вариант более чем оправдан, например, для обнаружения рака кишечника ему равных нет. Впрочем, с помощью капсулы нельзя провести биопсию.

Обо всех способах гастроскопии подробнее в следующем видео ролике.

Симптоматика осложнений

Любое медицинское вмешательство в работу организма может спровоцировать нежелательные для пациента последствия. При проведении гастроскопии осложнения почти не наблюдаются.

Тем не менее, при болях в грудной клетке, ухудшении дыхания, возникновении чувства затрудненного дыхания, болях в горле или головокружениях, ознобе и лихорадке, обнаружении в рвотных массах свернувшейся крови необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать неотложку.

В завершение разговора хотим напомнить, что для получения таких результатов не используется рентген, а также УЗИ или компьютерная томография, как впрочем, и МРТ.

Как правильно глотать зонд при ФГДС: описание процедуры и подготовки

Процедура, при которой нужно глотать зонд, называется ФГДС. Данный диагностический метод необходим для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки.

Читать еще:  Как правильно называется подоходный налог

Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).

Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.

Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.

Разновидности гастроскопии

Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:

Глотание трубки для проверки желудка

Аббревиатура ФГДС расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия. Эту процедуру врачи нередко назначают при заметных симптомах дискомфорта, болей в верхней и средней эпигастральной области — то есть, в желудке, в верхнем отделе кишечника, приблизительно до района пупка, где располагаются основные органы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Многие люди боятся процедуры, поскольку полагают, что она связана с ярко выраженными неприятными ощущениями и даже болью. На самом деле, современные методы ФГДС щадящие, а если правильно подготовиться, то не причинят неудобств.

Глотание трубки для проверки желудка

Когда проводят ФГДС

Процедуру, которую в народе называют «глотание трубки», назначает врач-гастроэнтеролог. Как правило, сначала проводится предварительный осмотр — визуальный, пальпация, то есть, ощупывание, сбор анамнеза — жалоб пациента, особенностей его питания. Врач обязательно проверяет наличие хронических болезней. ФГДС остается на данный момент самой эффективной диагностической процедурой, а также может выступать в некоторых случаях методом лечения отдельных заболеваний.

Врачи рекомендуют процедуру при следующих симптомах:

  1. Болезненные ощущения в эпигастральной области — от пищевода и до района пупка, где располагаются верхние отделы кишечника.
  2. Ощущения инородного тела, комка в пищеводе, которые продолжаются более недели.
  3. Непереносимость какой-либо пищи — мяса, молочных продуктов, фруктов и овощей, не связанная с аллергическими проявлениями и появившаяся относительно недавно. Непереносимость может проявляться в виде болей, дискомфорта после еды, отрыжки, изжоги, тяжести.
  4. Тошнота на голодный желудок или после еды, беспричинная рвота, не связанная с разовыми отравлениями.
  5. После проведения анализов крови, если обнаруживается анемия и при этом имеются какие-то симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом.
  6. При потере веса, не связанной с диетами и намеренным желанием похудеть.
  7. При подготовке к плановым полостным операциям.

На заметку! Это стандартные правила назначения ФГДС. Поскольку процедура считается одной из самых «любимых» видов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, можно не сомневаться: при визите гастроэнтеролога пациента направят именно на это мероприятие.

Регулярный ФГДС

В некоторых случаях ФГДС или глотание трубки проводится регулярно. Показанием для проведения диагностического мероприятия являются серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, оперативны вмешательства и контроль за состоянием пациента. Плановая процедура входит в программу ежегодной или более частой диспансеризации в следующих случаях:

Удаление части желудка

Лечебная функция ФГДС

Процедура с глотанием трубки может проводиться не только в диагностических целях. Стоит отметить, что ее редко назначают непосредственно с целью проведение оперативного вмешательства. Как правило, лечебные процедуры проводятся совместно с осмотром состояния желудочно-кишечного тракта. ФГДС помогает:

  1. Удалить полипы — современная технология диагностических процедур позволяет проводить это мероприятие совместно с осмотром.
  2. Обнаружить новообразование и удалить его — полностью или частично. Материал будет отправлен на биопсию.
  3. Провести коагуляцию при открытии язвы — то есть, остановка кровотечения.
  4. Провести клипирование при бариатрической хирургии.

Заболевания, выявляемые при ФГДС

На заметку! Поскольку ФГДС считается неопасным медицинским вмешательством по сравнению с полостными операциями, многие современные врачи отдают предпочтение этому методу лечебных процедур, позволяющих заодно провести полный осмотр внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания ФГДС

Любое медицинское вмешательство имеет свои противопоказания. ФГДС не является исключением. В некоторых случаях решение о проведении или запрете на процедуру будет зависеть от необходимости и от превалирования пользы пациенту над возможными рисками для его здоровья. Другие запреты являются обязательными, тогда глотание трубки может заменяться УЗИ или другими диагностическими мерами.

Основные противопоказания следующие:

  1. Острая гипертензия — частичное противопоказание. Инфаркт или инсульт в первые несколько суток — полное.
  2. Тяжелое состояние больного, обширная кровопотеря, в том числе, внутренне кровотечение.
  3. Наличие неврологических и психических заболеваний с невозможностью больного контролировать себя. Многие врачи включают в список эпилепсию, если припадки случаются достаточно часто.
  4. Бронхиальная астма в тяжелой форме.

В критических для больного условиях процедура может проводиться даже несмотря на наличие противопоказаний. Отдельно стоит отметить, что страх процедуры, включая подверженность паническим атакам, не являются причиной отмены медицинского назначения.

Видео — Как проводится обследование

Что выявляет ФГДС?

Диагностическая процедура недаром пользуется заслуженной популярностью среди врачей-гастроэнтерологов. Она действительно помогает обнаружить почти все заболевания желудочно-кишечного тракта, причем, даже в начальной стадии. Это особенно важно для ранней диагностики таких тяжелых недугов, как рак, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Мероприятие помогает обнаружить:

  1. Новообразования желудочно-кишечного тракта — начиная с безобидных полипов и заканчивая онкологией.
  2. Эрозивные гастриты, гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.
  3. Рефлюкс-эзофагит — распространенное заболевание пищевода.
  4. Расширение желудочных вен, которое указывает на возможный цирроз печени.
  5. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

Как проходит ФГДС

Дополнительно процедура помогает оценить то, как продвигается пища по желудку, то есть, косвенно провести диагностику других органов — поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, периферической нервной системы, отвечающей за желудочную моторику.

Как подготовиться к процедуре?

Узнав, что предстоит глотать трубку для осмотра желудка, многие люди начинают всерьез паниковать. Они представляют себе чрезвычайно болезненную и неприятную процедуру, в ходе которой невозможно удержаться от рвоты, а ощущение инородного тела причинит серьезную боль. На самом деле, современное оборудование сделано так, чтобы минимизировать негативные ощущения. Но для эффективной диагностики и уменьшения дискомфорта необходимо правильно подготовиться к проведению ФГДС.

Памятка для подготовки к ФГДС

  1. Врач, назначающий процедуру, обязательно выпишет вам препараты, уменьшающие чувствительность пищевода и желудка. Их надо будет принимать перед ФГДС. Если вы уже пьете какие-то таблетки, скажите об этом доктору, чтобы оптимально согласовать медикаментозную терапию.
  2. За два-три дня все лекарства по возможности отменяют.
  3. Процедуру обычно назначают на утро. Последний прием пище должен состояться не позднее, чем за полсуток до ФГДС.
  4. Нельзя жевать жевательную резинку.
  5. Курильщикам запрещено курить в течение семи-восьми часов до процедуры, чтобы не провоцировать избыточное образование желудочного сока.

При несоблюдении правил подготовки возможна тошнота, рвота, болезненные ощущения. Поэтому необходимо тщательно выполнять все предварительные рекомендации.

Как подготовиться к ФГДС

Как проводится ФГДС?

Проведение процедуры начинается с письменного согласия пациента. Этот этап многих пугает, но на самом деле, является не более чем юридической формальностью. По современным законам, связанным с медициной, согласие требуется на любое «вторжение».

Затем пациента просят снять верхнюю одежду, иногда предполагается полностью раздеться, чтобы переодеться в специальный больничный халат, который с одной стороны, чистый, а с другой — не жалко испачкать.

Следующий этап — анестезия. Именно поэтому все рассказы об ужасной боли не особенно правдоподобны. Врачам, проводящим процедуру, совершенно не нужно, чтобы пациент испытывал дискомфорт, а рвотный рефлекс и вовсе способен помешать проведению ФГДС, заодно исказив все результаты. Поэтому пациенту опрыскивают горло и вход в пищевод лидокаином, либо дают таблетку аналогичного по действию фалиминта.

Как проводиться процедура ФГДС

Далее необходимо лечь на кушетку в особой позе: на боку, руки размещены на груди либо на животе. После этого доктор попросит зажать зубами довольно объемную трубку из твердой пластмассы. Ее не нужно пугаться: это еще не сам зонд, а защитный мундштук, предохраняющий тонкий провод из резины от случайного перекусывания.

Фиброскоп представляет собой тонкий эластичный провод. К корню языка его подводит врач, пациенту остается только сделать глотательное движение. Дальше просят лежать спокойно, не шевелиться. По мере погружения зонда неприятные ощущения будут уменьшаться, потому что раздражение и рвотные рефлексы более характерны для пищевода, чем для желудка и верхних отделов ЖКТ.

Когда фиброскоп достигает двенадцатиперстной кишки, позывы к тошноте должны полностью прекратиться. С другой стороны — это последняя «стадия» проверки: сначала идет пищевод, затем желудок, и только потом кишечник. Внутри зонд ощущается небольшим зудом или царапаньем. Пациенты описывают ощущение как дискомфортное, но не болезненное и довольно легко переносимое.

Процедура занимает от пяти минут при простом осмотре до получаса, если требуется взять фрагмент ткани на биопсию либо удалить полип. Вытаскивается зонд с той же осторожностью, чтобы не повредить стенки кишечника, желудка и пищевода.

Возможные осложнения

Процедура считается безопасной, но порой возникают непредвиденные ситуации. Доктора отмечают, что они чаще всего связаны с неправильным поведением самого пациента — приемом пищи перед глотанием зонда, беспокойным поведением во время проведения осмотра посредством ФГДС. Чаще всего случаются следующие проблемы:

  • повреждения стенок желудка или пищевода — особенно опасно при выраженном изъязвлении либо кровоточащих опухолях;
  • кровотечение в пищеводе;
  • попадание инфекции.

Все осложнения крайне редки, но больного все равно предупредят следить за своим состоянием в течение двух-трех дней. При появлении рвоты, особенно с кровью, озноба или жара, дегтеобразного стула надо немедленно обращаться в больницу.

Видео — О процедуре ФГДС

Что говорят отзывы?

Фиброгастродуоденоскопия — чрезвычайно распространенная процедура. Перенесшие ее люди сообщают, что боялись гораздо сильнее, чем она того заслуживала. Неприятные позывы к рвоте смягчаются анестетическими препаратами, болезненность практически исключается даже во время удаления полипов и небольших опухолей. Пациенты отмечают, что в первые минуты после проглатывания зонда немного тяжело дышать, но это ощущение быстро проходит. В любом случае, соглашаются прошедшие ФГДС люди, польза от лечебно-диагностической процедуры оправдывает все возможные неприятные эффекты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector