""

Содержание

Как правильно делать массаж глазика новорожденному

Техника массажа слезного канала у новорожденных при дакриоцистите с видео-инструкцией от доктора Комаровского

Груднички до года очень часто мучаются болезнями глаз. Среди прочих существует опасность дакриоцистита. Необычное название означает очень распространенное заболевание, которое свойственно деткам новорожденного возраста. Болезнь эту лечить легко, важно только знать, какие меры предпринять для скорейшего выздоровления.

Гнойничковые выделения не всегда являются признаками конъюнктивита, который вызывает подобные реакции вирусами и бактериями. Более легкая глазная болезнь дакриоцистит связана с недостаточно хорошо сформированными слезными каналами.

Причины нагноения глаз

Слезки питают роговицу и поддерживают нормальное зрение. Пленка, образующаяся в результате работы слезных желез, помогает правильно преломлять солнечные лучи. Нормальная работа слезных желез заключается в выработке небольшого количества жидкости, которая смачивает переднюю поверхность роговицы, укрывая ее защитным тонким слоем. После «обработки» глаза слеза идет в носослезный проток, в носовую полость. Примерно у четверти всех новорожденных носовой проток «забит» мембраной. Слезки не доходят до носика и скапливаются в области глазика, во внутренней его части. Часто скопленная жидкость переливается во внутреннее веко. Такая ситуация бывает у всех грудных деток первых трех недель жизни, но это еще не дакриоцистит.

Мембрана в слезном протоке обычно рассасывается еще до достижения детками месячного возраста. Если этого не происходит, то застоявшиеся слезки с частицами микроорганизмов воспаляют слезный мешочек, вот почему развивается дакриоцистит. Заболевание сопровождается слизистыми или слизисто-гнойными выделениями, которые проявляются во внутренних уголках глаз. Порой такие выделения бывают чрезмерно обильными, и ребенок просто не в состоянии самостоятельно раскрыть слипшиеся веки. Говорят при этом, что глаза закисают. Если вовремя не начать лечение, болезнь может усугубиться появлением конъюнктивита и других серьезных заболеваний.

Убрать мембрану слезного канала возможно двумя способами: массажем или зондированием. Массаж новорожденных при дакриоцистите Комаровский рекомендует проводить ежедневно. Правильное выполнение гарантирует отличные результаты и быстрое выздоровление.

Когда необходим массаж?

Проводить массаж слезного канала у новорожденных стоит в следующих случаях:

  1. профилактика дакриоцистита (если было выявлено наличие мембраны в слезном канале);
  2. полноценное лечение заболевания.

Опытный офтальмолог без труда определит дакриоцистит, после чего пропишет необходимые лекарственные средства – например, в виде капель, и покажет правильную технику выполнения массажной процедуры. Можно посмотреть подробное видео, рассказывающее о том, как делать это правильно.

Подготовка к массажу

Чтобы массажная терапия прошла успешно и принесла желаемую пользу, к ней нужно подготовить не только малыша, но и маму. Маме необходимо:

  1. подстричь максимально коротко ногти;
  2. вымыть тщательно руки;
  3. если ладони холодные, разогреть их, чтобы малышу было комфортно от теплых маминых пальцев;
  4. участвующий в массаже палец смажьте детским кремом или маслом, чтобы он легко скользил по коже малыша; лишнюю часть средства уберите салфеткой, чтобы крем или масло не попали в детский глазик.

Тщательное мытье рук перед процедурой обязательно, поскольку придется иметь дело с детским личиком. Щелочное средство нужно хорошо смыть, чтобы оно не попало в глаза ребенку

Подготовка ребенка

Гнойные или слизистые выделения глаз нужно убрать с помощью ватных дисков, которые предварительно необходимо смочить в отваре трав (ромашка, череда или календула, разумеется, если на них нет аллергии) или в растворе фурацилина.

  • Обильно смоченным тампоном проведите от внешнего края глазика к внутреннему.
  • Используйте новый ватный диск для каждого глаза.
  • Такая обработка может быть заменена промыванием: для этого положите голову ребенка на бок и закапайте раствор или отвар с помощью пипетки в глазик, на внешнюю его часть, чтобы жидкость стекала к носику. При отсутствии выделений глаза можно не протирать и не промывать.

Проводить процедуры можно 5-10 раз в сутки. Ощутимые результаты будут наблюдаться после двух недель терапии. Затем новорожденного следует показать вторично врачу-офтальмологу. Если глаз не гноится и специалист диагностирует открытие канала, то массаж можно больше не проводить. При наличии мембраны врач может назначить продолжение массажа, пока канал не откроется или пока не будет назначено зондирование.

Проведение массажа

Проводить массаж рекомендуется на ровной жесткой поверхности. Для этого отлично подойдет пеленальный столик или упругий матрас. Выполнять массаж можно и во время кормления. Нет необходимости фиксировать голову малыша. Темп при выполнении массажа должен быть достаточно быстрым. На каждое массажное движение должно приходиться около 2 секунд. Перед самостоятельным выполнением массажных занятий желательно пройти «обучение» у офтальмолога.

Чтобы провести массаж максимально эффективно, предварительно ознакомьтесь с иллюстрациями по анатомии слезоотводящих каналов. Когда вы разберетесь, где располагаются носослезные каналы и располагается слезный мешочек, попробуйте сначала сделать массаж на себе. Осознав, как и с какой силой следует массировать нужные области, вы поймете, как это лучше сделать ребенку, не причинив боли и принеся ощутимую пользу.

Техника выполнения массажа

Соблюдайте следующий порядок действий:

  1. Выберите один из пальцев, которым вам будет удобно делать массаж – это может быть мизинец, указательный или средний палец. Расположите его чуть выше внутреннего угла глаза и нащупайте маленький плотный слезный мешочек, который располагается между внутренним уголком глаза и бровью.
  2. Выбрав это положение, совершите легкое скользящее движение к крылу носа. Давление должно быть легким, но ощутимым. Повторите его 5-10 раз. Такой массаж поможет повысить давление внутри носослезного канала, что провоцирует истончение и разрывание мембраны.
  3. Проделав данные процедуры, надо закапать глазные капельки, которые назначил врач.

Заключение

Практика показывает, что правильно выполняемый массаж и лекарственная терапия обычно прекрасно справляются с проблемой дакриоцистита и помогают разорвать имеющуюся мембрану, восстановив проходимость канала. Если диагностировали дакриоцистит слишком поздно или имеется чересчур плотная закупорка, то врач может рекомендовать чистить ее зондированием. Офтальмолог может вводить корректировки в процесс лечения, меняя препараты или определяя необходимость применения кардинальных мер – зондирования. При наличии проблем с глазками ваш главный помощник – офтальмолог, не ленитесь посещать его как можно чаще, чтобы вылечить малютку в максимально короткие сроки.

Приёмы и техника массажа глаз новорожденного

Слезная жидкость является естественной производной организма, которая смачивает глаз при моргании, очищает от пыли и дезинфицирует слизистые. Закупорка слезных протоков у новорожденных провоцирует развитие воспалений, пересыхание слизистых хронического характера. Патология легко устраняется при помощи массажа глаз у новорожденного.

Показания и противопоказания

Открытие слезных каналов новорожденных посредством массажа показано при:

  • дакриоцистите в составе комплексной терапии;
  • патологии развития протоков и носовой перегородки;
  • наличии эпителиальной пробки, не рассосавшейся перед рождением крохи;
  • слезоточивости одно- или двусторонней;
  • застойных явлениях;
  • выделениях гноя, слизи в уголках органа зрения;
  • раздражениях, отечности уголка глаз;
  • покраснении белков;
  • атрезии заращивание слезового прохода.

Симптоматика непроходимости слезоточивых канальцев схожа с конъюнктивитом, поэтому определить его удается только во время плановых осмотров у офтальмолога. У деток закисают глазки, на ресничках образуется гнойная корочка, которая мешает открыванию. В глазах постоянно стоят слезы.

При дакриоцистите проявляется одностороннее или двустороннее слезотечение, которое может обладать затяжным характером.

Читать еще:  Как правильно готовить речных мидий

Противопоказаниями к применению глазного массажа у новорожденных являются инфекционные заболевания и водянка слезного мешка (осложнение закупорки слезового канала, удаляется зондированием).

Эффект от массажа

Массажные манипуляции позволяют ускорить отток лимфы при гноении глазного канальца, улучшить кровообращение и повысить приток кислорода к тканям и мозговым центрам. Отеки быстро рассасываются. Скопленные гнойные и слизистые выделения выходят через слезоточивые канальцы. Уменьшается давление на носовую перегородку и ушные перепонки. Малыш становится более спокойным, лучше спит по ночам. Открываются дыхательные хода.

Глазной массаж является профилактикой аденоидита, риносинусита различной природы. Заметное улучшение наступает уже на первый день проведения массажа.

Механизм влияния на организм

Механические раздражения действуют сразу на 3-х уровнях.

  1. Нервный посредством воздействия на нейроны — обеспечивается реакция центральной и вегетативной нервной системы, обеспечивающей нормальную функциональность организма, его защитные функции.
  2. Гуморальный давление — вибрационные движения позволяют ускорить поступление в кровь гормонов, выработку которых активизировала ЦНС.
  3. Механический — активные действия ускоряют поток крови, лимфы, обеспечивают нормальный отток застоя жидкости, отторженных клеток дермы, усиливают работу сальных желез на массируемом участке, оптимизирует поглощение тканями кислорода.

Учитывая, что нервная система младенца еще не сформирована, глазной массаж посредством воздействия на нервные рецепторы, обеспечивает улучшенное проникновение питательных веществ и синтез белка, участвующего в ее построении. Выведение лишней жидкости является профилактикой образования водянки в голове.

Глазной массаж необходимо проводить не только при закупорке слезного канала у новорожденного, но и при снижении качества зрения у более взрослых детей.

Слезы, омывая глаз, возвращаются по слезному каналу. Если он перекрыт, жидкость скапливается внутри. Со временем, смытые микробы начинают активно размножаться и отмирать, происходит процесс гниения. Механические воздействия повышают давление внутри носового канала, что способствует прорыванию эпителиальной пленки, улучшению общего состояния ребенка.

Приемы и техники

Основная причина возникновения перекрытия — повышенное давление на слезоточивый канал, отечность. Назначает процедуру детский врач. В больнице родителям показывают, как правильно делать массаж глаз новорожденного, рассказывают об особенностях строения черепной коробки. Важно учесть, что у деток костная ткань еще не сформирована, вместо нее хрящи, которые очень легко повредить при неправильном выполнении массажных движений. Оптимальный возраст ребенка для консервативного лечения 3-4,5 месяца. Чем старше становится ребенок, тем больше риск развития осложнений.

Главное условие проведения процедуры — стерильность.

Остригите ногти под корень, вымойте с бактерицидным мылом руки перед началом сеанса. Наденьте стерильные перчатки. Нужно подготовить раствор фурацилина: 1 таблетка на 100 г кипятка. Остудите его до 36,6 .

Карапуза уложите на ровную, твердую поверхность. В редких случаях допускается проведение процедур во время кормления. Ребенок должен чувствовать себя комфортно. Для начала можете выполнить успокаивающий массаж всего тельца, а потом перейти к лицевой части.

Начинается процедура с выдавливания слизи из глазика новорожденного. Подушечкой указательного пальца нащупайте выпуклость в углу глаза. Расположите фалангу пальца по направлению от внешнего края к уголку, легко надавите на бугорок. Удалите гной при помощи ватки. Закапайте несколько капель фурацилина. Толчкообразные и вибрирующие движения выполняются подушечками указательных или средних пальцев сверху вниз вдоль носослезного канальца. Суть приема состоит в повреждении эпителиальной пленки.

Цикл массажа составляет 11 движений:

  • 10 толчкообразных — сверху вниз;
  • 1 вибрирующее снизу-вверх.

Закапайте антисептический препарат, прописанный доктором, обычно используют Левомицетин, Тобрекс, Витабакт, Альбуцид, Ципролет. За день проводится до 5 сеансов длительностью до 1 минуты.

Особенности проведения детского глазного массажа

Перед тем, как массировать у новорожденного носослезные каналы, следует ознакомиться с их анатомическим строением. Слезный канал начинается от основания глаза, тянется по стенке носа, соединяясь с его полостью. Первый массаж выполняет врач или массажист. Каждое движение должно занимать не более 2 секунд. Манипуляции быстрые, точные. Поглаживающие движения исключены, т. к. способствуют растяжению слезного канальца, накопление еще большего количества слизи.

Односторонняя непроходимость предполагает выполнение массажных манипуляций только на одной стороне личика. Закапывают противомикробные капли в оба глазика у новорожденного, для профилактики присоединения вторичной инфекции. Необходимо следить, чтобы гной не попадал в ушко, не затекал в глазки. Острые формы закупорки лечат антибиотиками. На начальной стадии можно использовать в качестве антисептика травяные отвары ромашки, календулы, зверобоя или тысячелистника.

Если через 2 недели нет положительного эффекта, массаж прекращают. Врач назначает зондирование.

Частота применения массажа

Массаж проводится 5-10 раз в день, в зависимости от состояния и рекомендаций врача. Сеанс занимает меньше 1 минуты. Весь курс составляет 14 дней, по необходимости продлевается до 21 дня. С целью профилактики курс может повторяться раз в полгода. Следует помнить, что в совокупности с массажем назначаются антибиотики местного действия и специальные капли для глаз.

Глазной массаж у детей способствует прочищению носослезных каналов, является профилактикой снижения качества зрения, улучшает кровообращение в мозговых центрах, снимает усталость и раздражительность. Показан в качестве основного консервативного лечения при дакриоцистите начальной стадии.

Как делать массаж слезного канала у новорожденных: показания и техника проведения

Закупорка слезоотводящих путей -одна из частых проблем, возникающих у новорожденных. Она создает боли, опухание и делает зрение расплывчатым. К тому же слезы могут кровить, и приносить дискомфорт ребенку. Как устранить проблему при помощи массажа, каким образом его выполнять и другие важные моменты лечения малыша подробнее далее.

Массаж слезного канала: профилактика и лечение дакриоцистита у новорожденных

Здоровье глаз грудного ребенка зависит от того, как функционируют слезоотводящие пути. Жидкость в слезах способна защитить глазные яблоки от негативных окружающих факторов (например, грязи и вредного пара), предохранить роговицы и конъюнктивы от высыхания, санировать глаза, устраняя в них вредные бактерии, а также давать питаться поверхности глаза и сохранять хорошее зрение. Она также помогает преломлять световые лучи. Но, около 35% новорожденных имеют плотное мембранное отверстие в носослезном протоке.

Чтобы устранить мембрану в нем, требуется зондировать канал и массировать его. Массаж слезного канала у новорожденных при постоянном и профессиональном его выполнении — одно из эффективных средств в лечении возникшей проблемы.

Показания к массажу

Массаж при непроходимости в слезном канале у новорожденных обладает особыми противопоказаниями. Запрещается он, если есть патологии в слезном мешке:

  1. Гнойное воспаление клетчатки.
  2. Гидропс (водянка).

Обе эти болезни являются свидетельством непрофессионального лечения или быстро развивающегося дакриоцистита. Они могут стать опасными для малыша.
Показания для массажа при закупорке слезного канала представлены в виде течения слез из зараженного глаза. При этом слеза бывает мутного цвета из-за содержащегося в ней гноя. Также вокруг лица может быть видна краснота и появится отеки. Если он будет заражен инфекцией, то в нем скопится гной. Как только болезнь разрастется, то у малыша после сна слипнутся веки.

Стоит помнить, что капли для младенцев нужно подбирать лишь с помощью лечащего доктора. Он обязан подсказать, как правильно массировать глаза при закупорке в них слезного канала. Если все сделать неправильно и без врачебной рекомендации, можно только ухудшить ситуацию.

Если малышу диагностировали непроходимость в слезном канале, требуется быстро начать излечение, и делать массажи до полноценного пленочного прорыва или до зондирования. Решает такую проблему врач, с которым требуется постоянно говорить. Зондирование используют тогда, когда после десяти дней курса массажа улучшений не появилось.

Подготовка к массажу

До начала выполнения массажных процедур у новорожденного подготавливают маму и ребенка. Подготовка для мамы состоит из подстригания ногтей и тщательного мытья рук. Если руки холодные, их нужно согреть, чтобы прикосновения к лицу малыша не было неприятным. Палец, которым предстоит массажировать, нужно немного смазать кремом либо детским маслом для улучшения скольжения по лицу ребенка. Если остались излишки смазывающего средства, их нужно убрать сухим полотенцем.

Подготовка ребенка состоит в мытье его глаз с помощью ваты, пропитанной фурацилиновым или травяным ромашковым, календульным отваром (только если не имеется аллергических реакций на эти травы). Для мытья нужно провести ваткой от верхнего уголка глаза к нижнему. Для каждого глазика нужно применять свежую ватку.

Читать еще:  Как правильно использовать спанбонд

Можно просто промыть глаза каплями. Лучше всего взять ребенка и повернуть его набок. Затем капнуть в его глазки пипеткой с фурацилином или травяным отваром. Лекарство в глаз должно поступать и течь от одного уголка к другому. Если инфекционной жидкости нет, то промывание глаз каплями или ватой не нужно.

Массаж слезного мешка при закупорке мембраны выполняют ежедневно по пять и десять раз в сутки. Лечение продолжается ровно 14 дней. После этого малыша опять осматривает врач-офтальмолог. Если мембрана открылась, то курс процедур заканчивается. Если она сохранилась, то массирование продолжают или назначают зондирование.

Проведение массажа

Чтобы малышу и массажисту было удобно, малыша необходимо положить на твердую поверхность. Это может быть массажным или пеленальным столиком. Потом возможно будет делать такие процедуры во время лактации грудничка. Фиксировать его голову не требуется.

Чтобы проводить процедуру, для этого не нужен быстрый темп. Длительность одного массажного действия должно быть около двух секунд.

Манипуляция с лицом ребенка должны быть представлены в следующем порядке:

  1. Подушка пальца, которым будет выполнено массирование, располагается на лице ниже, чем внутренний угол глаза. Им нащупывается слезный мешок. Он имеет некрупный размер и располагается между внутренним углом глаза и началом брови. Это место является начальным положением для того пальца, которым будут совершены все действия.
  2. Далее начинается процедура массирующими легкими, приятными и плавными движениями из начального положения. Направление движений к крылу носа. Все повторяется по 5 раз по профессиональным советам офтальмолога. Итог действия — увеличение давления в канале и уменьшение мембраны с последующим ее разрывом.
  3. По наступлению конца процедуры, глаза ребенка закапываются глазными каплями, которые ему назначил специалист. Даже при непроходимости слезного канала лишь на одном глазу, лекарство нужно закапывать в оба. Это нужно, чтобы предотвратить инфекционное распространение на оба глаза.

Техника массажа

Техника выполнения массажных действий несложная, достаточно знать основные правила для ее выполнения. Важно помнить, что все действия требуют осторожности, поэтому не стоит особо стараться и надавливать фалангами на глазные яблоки.

Лучше всего помочь ребенку избавиться от мембранной пробки в канале во время плача малыша, поскольку от напряжения создается нужное давление внутри глаза.

Особенности техники массажа заключаются только в следующем:

  1. Делается он на протяжении двух недель в течение пяти раз в день.
  2. Массирование происходит до кормления с помощью указательных пальцев.
  3. Движения от массажа толчкообразные и направленные.

Внимание! Массаж в глазах у ребенка до года проводят с той стороны, где есть заражение. Если мембрана есть в двух глазах, то массируют их оба. При этом важно не допустить развитие инфекции в двух глазах, поэтому соблюдают все профилактические меры. Более подробную информацию можно получить из видео доктора Комаровского. Там даны основные предостережения для родителей и другие особенности массажной техники, которая сможет помочь устранить возникшую проблему.

Зачем делать массаж?

До того как младенец родится, его слезный канал недостижим из-за мембраны и препятствует попаданию околоплодных вод в нос. Практически всегда эта тонкая перепонка исчезает, когда ребенок появляется на свет. Она окончательно рассасывается на протяжении некоторого времени. В другом случае, это не происходит, и мембрана остается на глазах и закупоривает отток слез с помощью него.

Результат этого действия — застой секрета в слезном канале и появление инфекции. Тогда применяют универсальные антибактериальные средства, но они безрезультатны, поскольку не убирают главную причину этого недуга, который заключается в застое мембраны. Именно тогда прибегают к профессиональному медицинскому или домашнему массажу.

Меры предосторожности

Самое главное — во время массажирования не причинить вреда малышу. Сделать это можно, соблюдая соответствующие правила:

  • До начала исполнения процедур массажа стоит проконсультироваться с детским офтальмологом и диагностироваться у него. До выполнения массажа без помощи профессионального массажиста, в идеале требуется посмотреть, как делает это специалист.
  • До каждой манипуляции с лицом ребенка нужно проводить все необходимые гигиенические процедуры.
  • Вместе с массажными действиями требуется применять глазные капли, которые были назначены врачом, и соблюдать прописанную дозировку.
  • Если отсутствует результат от массирования либо ухудшается общее состояние у грудничка, нужно сразу же обратиться к врачу. Также следует обратиться к профессиональному массажисту и в случае появления признаков устранения тканей мембраны. Это требуется, чтобы подтвердить устранение недуга и получить советы по уходу за ребенком и его скорейшему восстановлению.

Заключение

В итоге, если сочетать массаж с медицинским лечением (каплями или мазями), можно достичь скорейшего разрыва мембранного канала и выздоровление ребенка. Но при наличии плотной мембранной структуры или при поздней диагностике, массаж слезного канала у грудничков не сможет дать итогов, и понадобится зондировать канал. Для оценки правильности излечения, ее корректировки и определения необходимости зондировать канал, требуется постоянно обращаться за помощью к специалисту. Только так проблему с глазами можно устранить.

Доктор Комаровский о массаже слезного канала у новорожденных

Непроходимость носослезного канала — проблема, с которой сталкивается около 5% новорожденных. Эта врожденная патология может пройти и самостоятельно, еще до обращения к врачу. Такие случаи в этой медицинской статистике не отражены. О них просто ничего не известно. Каждый двадцатый младенец, которому ставят такой диагноз — это случаи, когда закупорка сама не прошла. Один из способов справиться с проблемой — специальный массаж слезного канала. О том, как нужно его делать и что следует учесть, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О проблеме

При нормальном строении глаза глазное яблоко при моргании смачивается слезой. Это предохраняет органы зрения от пересыхания и обеспечивает зрительную функцию. Слеза, столь необходимая в этом процессе, вырабатывается в слезной железе, накапливается в слезном мешочке, куда попадает по канальцам. Другие пути (носослезные) существуют для того, чтобы слезная жидкость могла отходить через полость носа. Наглядный пример — это шмыганье носом во время плача.

При непроходимости слезных или слезноносовых каналов отток затруднен. В результате у ребенка часто появляются признаки конъюнктивита. Родители, ничего не подозревающие об истинных причинах недуга, лечат ребенка антисептиками, промывают глазки чайной заваркой и так далее. Это дает облегчение — правда, временное. Потом воспаление глаз возвращается.

Дакриоцистит (это научное название проблемы) может быть односторонним или двусторонним. Он не передается по наследству и совершенно не зависит от пола ребенка. И у мальчиков, и у девочек закупорка слезных канальцев встречается с одинаковой частотой.

Если проблему не решать, то ребенку грозит гнойный конъюнктивит (вполне настоящий), а также снижение или даже необратимая потеря зрения, флегмона слезного мешка.

Консервативное лечение назначают детям в первую очередь. Один из самых успешных методов — массаж в проекции слезного канала. Для обработки используют антисептики. Если лечение не помогает до определенного возраста (в офтальмологической практике это обычно 7-8 месяцев), глазные врачи рекомендуют родителям хирургическое вмешательство по удалению лишней пленки, которая мешает нормальному слезоотделению. Может быть назначена процедура зондирования, при которой восстанавливается проходимость закрытого слезного канала.

Евгений Комаровский уверен, что в 99% случаев проблему можно решить без операции, главное — не лениться и научиться правильно делать необходимый при этом недуге массаж.

Как это делается?

Массаж глаза при непроходимости слезного или носослезного канала Евгений Комаровский считает единственным щадящим и действенным лечением для малышей до одного года. Обычно, говорит доктор, этого вполне хватает.

Перед началом манипуляций маме нужно тщательно устранить с рук все проявления маникюра. Ногти нужно коротко подстричь, чтобы нечаянно не травмировать ими глазки малыша. Делать массаж нужно только чистыми руками, мыть их надо горячей водой с детским мылом, а потом желательно обработать универсальным антисептиком — например «Мирамистином».

Читать еще:  Как правильно готовить безе

Для начала нужно освободить глазик крохи от скопившихся застойных выделений и гноя, если таковой имеется. Для этого берут ватные диски или делают тампоны. Для каждого глаза — свой тампон или диск, обработка одним диском обоих глаз категорически запрещена.

Раствор для обработки должен быть антисептическим. Такими свойствами обладает отвар аптечной ромашки, раствор фурацилина (слабый, в концентрации не более 1:5000). Осторожными движениями смоченным тампоном следует очистить глаз от выделений (по направлению к переносице, от внешнего края ко внутреннему).

Как только глаз очищен, можно аккуратно приступать к массажным манипуляциям. Для этого Комаровский советует указательным пальцем нащупать бугорок, расположенный во внутреннем уголке глаза, на стыке с переносицей. Это и есть слезный мешок. Палец следует немного сместить выше этой точки и сделать 8-10 движений вниз, по направлению к носу, по анатомическому пути самого слезноносового канальца. Между движениями не стоит делать пауз, пусть они следуют одно за другим.

На сам слезный мешочек Комаровский советует слегка надавливать вибрирующими движениями и только потом опускать палец вниз.

Еще один нюанс: все движения должны быть направлены строго сверху вниз, а последнее (десятое) — в обратном направлении.

При первых движениях может выступить гной, который скопился в слезном канале. Если это произошло, следует остановиться и удалить гной описанным выше способом с применением антисептика. Затем можно будет продолжить массажную процедуру.

Обычно доктора рекомендуют после массажа закапать ребенку капли. Если есть гнойное выделение — антибактериальные, которые назначит лечащий врач.

Процедуру можно повторять 5-7 раз в течение суток. В острой стадии заболевания курс массажа длится не менее 14 дней. При рецидивирующих воспалениях глаз массаж можно сделать постоянной процедурой и делать его ребенку ежедневно (1-2 раза).

О том, как делать массаж слезного канало новорожденным вы узнаете из следующего видео.

Советы доктора Комаровского

Не занимайтесь самолечением. Выбор капель или мазей в глаза с антибиотиками — дело врача. Желательно предварительно сдать анализ на бактериальный посев, чтобы подобрать препарат, действующий против конкретных бактерий, которые вызывают воспалительный процесс именно у вашего чада. Частоту закапываний также определяет врач. Не стоит капать препараты после каждого массажа, ведь процедур в день может быть до 8.

Если техника массажа осталась непонятной или есть сомнения, мама всегда может обратиться в поликлинике к офтальмологу, который покажет ей, как проводить процедуру.

Для тампонов и дисков не стоит использовать медицинский бинт и вату. Эти материалы содержат мелкие ворсинки, которые могут попасть в глаза и усугубить воспаление.

Если нет сильного нагноения, Комаровский советует начинать массаж с легкого теплого компресса на глазки. Так результативность процедуры будет существенно выше.

Мнение Доктора Комаровского о массаже слезного канала у новорожденных вы узнаете из следующего видео.

Как правильно делать массаж глазика новорожденному

Нарушение оттока слезы чаще всего возникает в первые недели жизни ребенка. Но иногда патология проявляется через несколько недель.

Причиной могут быть следующие состояния:

  • инфекционное поражение слезного протока;
  • закупорка протока слезной пленкой;
  • индивидуальные особенности строения носовой кости;
  • травмы нома во время родов;
  • врожденная расщелина неба;
  • инфекционные поражения слезного аппарата.

Любая из этих причин ведет к непроходимости слезного канала, которую необходимо устранить, иначе дакриоцистит может перейти в хроническую форму.

Редкая патология – врожденная атрезия слезного протока, соединяющего слезное озерцо с полостью носа. В этом случае происходит недоразвитие естественного отверстия. Но существуют современные методы лечения, которые помогают исправлять состояние ребенка.

Как проявляется состояние

При закупорке по врожденным причинам первые симптомы появляются на 8-10 сутки жизни новорожденного. Мама может заметить покраснение в уголках глаз с одной или двух сторон. Если надавить в проекции слезного мешка, то можно заметить выделение гноя наружу. При непроходимости естественного канала, слезы смещаются в противоположный угол глазной щели и стекают по щекам. При высыхании можно заметить солевые дорожки.

После сна в области слезного озера появляется гнойное отделяемое. Оно скапливается сначала в небольшом количестве, затем все больше, может распространяться на ресницы и склеивать их. Иногда воспалительный процесс ведет к отеку подкожной клетчатки, отчего нижнее веко выглядит припухшим, появляется краснота и болезненность при касании.

Симптомы дакриоцистита напоминают конъюнктивит. Отличие заболеваний в том, что при воспалении конъюнктивы поражается весь глаз, поэтому краснота распространяется на всю белочную оболочку, внутреннюю сторону века.

Общие симптомы патологии нехарактерны для дакриоцистита. Повышение температуры, озноб или дополнительные нарушения состояния являются показателем других патологий. Поэтому ребенка необходимо показать педиатру.

Лечение и техника массажа

В некоторых случаях пробка, которая перекрывает слезный канал, может рассосаться самостоятельно. Но чаще всего требуется помощь, чтобы инфекция не распространилась на окологлазную клетчатку и не привела к развитию флегмоны. Врач может рекомендовать капли с антибиотиками для глаз, а также специальные промывания. Реже используются отвары и настои ромашки, коры дуба, календулы, которые обладают антисептическим действием.

Массаж слезного канала у новорожденных является эффективным способом восстановить проходимость и улучшить отток слезы. Во время толчкообразных движений происходит прорыв перегородки, которая не позволяет оттекать слезе. Но перед тем, как делать массаж, необходимо коротко постричь ногти и тщательно вымыть руки с мылом, чтобы не занести дополнительную инфекцию.

Манипуляцию проводят, расположив ребенка на пеленальном столике или любой жесткой поверхности. Не подходят для этой цели кроватка новорожденного, постель родителей или диван. Как правильно выполнять массаж в первый раз может показать врач. Позже процедуру проводят самостоятельно. Перед началом глазные щели промывают раствором антисептика. Это может быть:

  • фурацилин;
  • стерильный изотонический раствор;
  • отвар ромашки или календулы.

Для каждого глаза используют отдельный ватный тампон. Направление движения – от внешнего угла к переносице. После этого можно переходить к технике массажа:

  • поставить подушечку указательного пальца на внутренний угол близко к переносице;
  • слегка надавить на эту область и резко провести вдоль переносицы с небольшим усилием;
  • вернуть палец в исходное положение и повторить движение 10 раз;
  • после окончания массажа нужно с небольшим нажатием провести по боковой части носа от крыла к переносице, чтобы выдавить возможные остатки гноя.

При двустороннем дакриоцистите массаж проводится сначала для одной стороны, а после для другой. Завершением процедуры будет закапывание в глаза антибактериальных капель. Они действуют местно, поэтому могут использоваться по рекомендации педиатра. Эффективны растворы альбуцида, ципрофлоксацина, тобрамицина.

Для открытия слезного канала нужно проводить процедуру не меньше 3 раз в день, в некоторых случаях рекомендуется до 8 повторов. Улучшение должно наступить через несколько дней. Но если ничего не происходит в течение 2 недель, необходима врачебная помощь.

Кому массаж слезного канала противопоказан

Массаж слезного протока относительно безопасен, если соблюдать медицинские рекомендации и не давить с большим усилием. Назначать самостоятельно процедуру нельзя, предварительно нужно посоветоваться с врачом. Офтальмологи не рекомендуют массаж при инфекционном процессе, который привел к развитию флегмоны, а также при водянке слезного мешка. Иначе это грозит осложнениями.

Предотвратить развитие дакриоцистита не всегда возможно. Если причина в сохранении эмбриональных остатков тканей, то нужно стараться не занести инфекцию в глаза.

Нельзя протирать глаза новорожденного руками, нужно лучше следить за личной гигиеной.

Инфекция может проникнуть через пыль с пеленок, одежды, постели. Поэтому врачи не рекомендуют класть ребенка спать не в своей кроватке.

Дакриоцистит проходит при правильном консервативном лечении в течение недели-двух. Но если этих методов недостаточно, проводится зондирование. Эту манипуляцию может проводить только врач.

Читайте далее:
Ссылка на основную публикацию
"
×
×
" Adblock
detector